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**首例基因編輯豬—猴多器官多組織同期聯(lián)合移植成功實(shí)施

發(fā)布時(shí)間: 2022-10-27    作者:
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  由中國科學(xué)院院士竇科峰教授領(lǐng)銜、西京醫(yī)院20個(gè)學(xué)科*共同開展的六基因編輯豬—猴多器官、多組織同期聯(lián)合移植手術(shù)于10月16日成功實(shí)施。此次手術(shù)實(shí)現(xiàn)了異種器官移植領(lǐng)域多器官、多組織移植零的突破。

  近年來,同種器官移植已成為眾多終末期疾病的常規(guī)治療手段,但供體短缺嚴(yán)重制約器官移植發(fā)展。異種器官移植被認(rèn)為是未來解決器官短缺問題*有效途徑之一。“此次研究以異種器官移植*佳供體——基因編輯豬為手術(shù)供體,以與人類基因組的同源性達(dá)94%、各項(xiàng)生理指標(biāo)與人類接近的恒河猴為手術(shù)受體,進(jìn)一步探索解決多器官衰竭難題,并*大程度發(fā)揮供體豬作用?!蔽骶┽t(yī)院肝膽外科主任陶開山教授介紹。

  該研究項(xiàng)目今年4月啟動(dòng)。40余位相關(guān)學(xué)科*全程跟進(jìn)保障,組織倫理論證、供受體間配型、手術(shù)方案確定、預(yù)實(shí)驗(yàn)實(shí)施。移植手術(shù)于10月16日實(shí)施,歷時(shí)14個(gè)小時(shí)。研究團(tuán)隊(duì)通過獲取1頭基因編輯豬的肝臟、心臟、腎臟3個(gè)臟器,以及角膜、皮膚、骨骼3個(gè)組織,分別為4只受體猴同期實(shí)施肝腎聯(lián)合移植、心臟移植、角膜和皮膚移植、骨骼移植。針對(duì)不同??撇煌g(shù)式,研究團(tuán)隊(duì)實(shí)施個(gè)體化麻醉,精準(zhǔn)調(diào)控生理指標(biāo)。移植器官恢復(fù)血流后,肝腎移植后即可見膽汁、尿液流出;心臟移植后立即恢復(fù)跳動(dòng),規(guī)律有力;角膜移植術(shù)后植片、植床透明,眼壓正常;皮膚移植后,移植皮片血運(yùn)良好;骨軟骨移植后,結(jié)合緊密、愈合良好。

  “此次研究克服了種種困難。首先,由于供體重7公斤、受體重10公斤,生理解剖不同、血管口徑細(xì),手術(shù)難度非常大,需要精細(xì)操作、顯微縫合,沒有高超技術(shù)水平是完成不了的。其次,團(tuán)隊(duì)克服了用藥難、輸液難、輸血難的問題。比如,猴的藥物治療窗窄,用量要精準(zhǔn),同時(shí),輸血受同型猴血不易獲得、血型鑒定方法特殊、血量少等問題的限制。再次,受體猴依從性差,插管難,需要醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)觀察病情變化,并且要防止受體猴撕咬、抓傷。”竇科峰說。

  截至發(fā)稿,4只受體猴及移植器官、組織存活良好。該手術(shù)的成功實(shí)施,進(jìn)一步拓展和證實(shí)了異種器官移植未來可能的適用范圍,為解決供體短缺和器官衰竭患者急救提供了科學(xué)數(shù)據(jù)和技術(shù)儲(chǔ)備。(記者 楊靜)

責(zé)任編輯:楊英琦

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